Цивилизация
Для того, чтобы избежать избежать тромбозов после перенесенного COVID-19, врачи назначают пациентам антикоагулянтную терапию. Об этом рассказал в своем Telegram-канале главный врач московской клинической больницы имени Филатова Валерий Вечорко.
«Одним из грозных осложнений после болезни, на которое хотелось бы обратить особое внимание, являются тромбозы — они встречаются в 20-30% случаев и могут привести к инсультам и инфарктам, случаи которых после перенесенного COVID-19 сейчас накапливаются, но прямую связь между двумя заболеваниями еще предстоит изучить», — написал он.
К своему посту Вечорко прикрепил ссылку на памятку российского Минздрава. В ней говорится, что самым распространенным осложнением после перенесенной инфекции становится одышка. Она встречается у 31,7% людей.
Тромбозы занимают второе место — 20-30%, на третьем — кашель (13,5%). 12,7% россиян, которые перенесли коронавирус, жалуются на боль в груди и тахикардию.
По словам Вечорко, чтобы избежать тромбозов, нужны препараты гепариновой группы или новые оральные коагулянты. «Эта группа препаратов позволяет провести профилактику тромбозов, особенно легочных артерий, и смерти от их образования. Надо отметить, что аспирин и другие препараты показали меньшую эффективность», — добавил он.
Главврач московской больницы с сожалением отметил, что тромбозы могут проявиться у пациента в течение месяца после появления первых симптомов болезни. Зачастую это происходит, если в анамнезе есть предпосылки: мерцательная аритмия, варикозная болезнь, тромбофлебиты и другие болезни сердечно-сосудистой системы.
«Через некоторое время после выписки желательно сделать коагулограмму. Этот анализ позволяет оценить свертываемость крови. При негативном сценарии необходимо продолжить прием антикоагулянтной терапии до тех пор, пока состояние не нормализуется», — написал Вечорко. При этом он напомнил, что за лечением и назначением препаратов должен следить специалист.
Вместе с тем для избежания сгущения крови врач посоветовал пить много жидкости, особенно в жаркую погоду.
В конце июля врач-инфекционист Андрей Поздняков заявил в комментарии РИА «Новости», что тромбоз несет дополнительные риски для жизни пациентов.
«В первую очередь — это люди, имеющие генетическую предрасположенность. Стоит отметить, что это достаточно распространено в популяции, поэтому людей, которым нужно внимательно следить за состоянием сосудов, немало», — подчеркнул специалист.
Медик пояснил, что эндотелий — пласт клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность сосудов, — благоприятен для размножения коронавируса. Когда инфекция поражает эндотелий, внутренняя оболочка сосудов теряет свою эластичность.
«Так как эндотелий восстанавливается достаточно медленно, при нарушении внутренней оболочки сосудов вирусом SARS-COV-2 могут возникать тромбозы. При этом человек может даже не подозревать что у него развивается тромб», — предупредил врач.
Поздняков заметил, что к тромбозам наиболее склонны женщины, которые принимают оральные контрацептивы. На склонность к повышенному тромбообразованию могут влиять и заболевания эндокринной системы, которые связаны, в том числе с избыточным весом.
«Именно поэтому COVID-19 крайне неприятен для людей с сердечно-сосудистой и эндокринной патологией, у них очень сильно меняется свертываемость крови и погибают они чаще всего от тромботических осложнений», — добавил специалист.
По последним данным, за сутки России зафиксировано 22 010 новых случаев заболевания коронавирусом. Всего в стране выявлено более 6,3 млн заболевших. Выздоровели свыше 5,6 млн россиян, умерли почти 161 тыс. жителей.
